Cấy ghép Implant

Tổng quan

Phẫu thuật cấy ghép nha khoa là một thủ thuật thay thế chân răng bằng kim loại, trụ dạng vít và thay thế răng bị hư hỏng hoặc bị mất bằng răng nhân tạo trông và hoạt động giống như răng thật. Phẫu thuật cấy ghép nha khoa có thể cung cấp một giải pháp thay thế đáng hoan nghênh cho răng giả hoặc ghép nối không vừa vặn và có thể cung cấp một lựa chọn khi thiếu chân răng tự nhiên không cho phép xây dựng răng giả hoặc thay thế răng cầu.

Cách phẫu thuật cấy ghép nha khoa được thực hiện phụ thuộc vào loại cấy ghép và tình trạng xương hàm của bạn. Phẫu thuật cấy ghép nha khoa có thể bao gồm một số thủ tục. Lợi ích chính của cấy ghép là hỗ trợ vững chắc cho răng mới của bạn - một quá trình đòi hỏi xương phải lành chặt quanh implant. Bởi vì quá trình chữa lành xương này đòi hỏi thời gian, quá trình này có thể mất nhiều tháng.

Tại sao nó được thực hiện

Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm của bạn, nơi chúng đóng vai trò là chân răng bị mất. Bởi vì titan trong cấy ghép hợp nhất với xương hàm của bạn, cấy ghép sẽ không bị trượt, tạo ra tiếng ồn hoặc gây tổn thương xương theo cách làm cầu cố định hoặc răng giả. Và các vật liệu không thể bị sâu như răng của chính bạn hỗ trợ công việc cầu nối thông thường.

Nói chung, cấy ghép nha khoa có thể phù hợp với bạn nếu bạn:

• Có một hoặc nhiều răng bị mất
• Có xương hàm đã phát triển đầy đủ
• Có đủ xương để cố định cấy ghép hoặc có thể ghép xương
• Có mô miệng khỏe mạnh
• Không có tình trạng sức khỏe sẽ ảnh hưởng đến quá trình chữa lành xương
• Không thể hoặc không muốn đeo răng giả
• Muốn cải thiện bài phát biểu của bạn
• Sẵn sàng cam kết vài tháng cho quá trình
• Đừng hút thuốc lá

Rủi ro

Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, phẫu thuật cấy ghép nha khoa gây ra một số rủi ro cho sức khỏe. Tuy nhiên, các vấn đề rất hiếm, và khi chúng xảy ra, chúng thường nhỏ và dễ điều trị. Rủi ro bao gồm:

• Nhiễm trùng tại vị trí cấy ghép
• Chấn thương hoặc tổn thương các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như răng hoặc mạch máu khác
• Tổn thương thần kinh, có thể gây đau, tê hoặc ngứa ran ở răng, nướu, môi hoặc cằm tự nhiên của bạn
• Các vấn đề về xoang, khi cấy ghép nha khoa được đặt ở hàm trên nhô ra vào một trong các khoang xoang của bạn

Cách bạn chuẩn bị

Quá trình lập kế hoạch cho cấy ghép răng có thể liên quan đến nhiều chuyên gia, bao gồm bác sĩ chuyên về các tình trạng miệng, hàm và mặt (bác sĩ phẫu thuật răng miệng và hàm mặt), nha sĩ chuyên điều trị các cấu trúc hỗ trợ răng, chẳng hạn như nướu và xương (nha chu), nha sĩ thiết kế và lắp răng nhân tạo (răng giả), hoặc đôi khi là chuyên gia tai mũi họng (ENT).

Vì cấy ghép nha khoa yêu cầu một hoặc nhiều thủ tục phẫu thuật, bạn phải có một đánh giá kỹ lưỡng để chuẩn bị cho quá trình này, bao gồm:

• Khám nha khoa toàn diện. Bạn có thể chụp X-quang nha khoa và hình ảnh 3D, và có các mô hình làm từ răng và hàm của bạn.
• Xem lại lịch sử y tế của bạn. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng y tế nào và bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng, bao gồm cả thuốc theo toa và thuốc bổ sung không kê đơn. Nếu bạn có một số bệnh tim hoặc cấy ghép chỉnh hình, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh trước khi phẫu thuật để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
• Kế hoạch điều trị. Điều chỉnh phù hợp với tình huống của bạn, kế hoạch này có tính đến các yếu tố như số lượng răng bạn cần thay thế và tình trạng xương hàm và răng còn lại của bạn.

Để kiểm soát cơn đau, các lựa chọn gây mê trong khi phẫu thuật bao gồm gây tê cục bộ, an thần hoặc gây mê toàn thân. Nói chuyện với chuyên gia nha khoa của bạn về lựa chọn nào là tốt nhất cho bạn. Đội ngũ chăm sóc răng miệng của bạn sẽ hướng dẫn bạn về việc ăn uống trước khi phẫu thuật, tùy thuộc vào loại gây mê bạn có. Nếu bạn đang dùng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân, hãy lên kế hoạch để ai đó đưa bạn về nhà sau phẫu thuật và mong đợi nghỉ ngơi trong thời gian còn lại của ngày.

Những gì bạn có thể mong đợi

Phẫu thuật cấy ghép nha khoa thường là một phẫu thuật ngoại trú được thực hiện theo từng giai đoạn, với thời gian chữa lành giữa các thủ thuật. Quá trình đặt cấy ghép nha khoa bao gồm nhiều bước, bao gồm:

• Loại bỏ răng bị hư
• Chuẩn bị xương hàm (ghép), khi cần
• Vị trí cấy ghép nha khoa
• Tăng trưởng và chữa lành xương
• Vị trí trụ cột
• Vị trí răng nhân tạo

Toàn bộ quá trình có thể mất nhiều tháng từ đầu đến cuối. Phần lớn thời gian đó được dành để chữa lành và chờ đợi sự phát triển của xương mới trong hàm của bạn. Tùy thuộc vào tình huống của bạn, quy trình cụ thể được thực hiện hoặc các vật liệu được sử dụng, các bước nhất định đôi khi có thể được kết hợp.

Khi cần ghép xương

Xương hàm GraftenHình ảnh lớn

Nếu xương hàm của bạn không đủ dày hoặc quá mềm, bạn có thể cần ghép xương trước khi có thể phẫu thuật cấy ghép nha khoa. Đó là bởi vì hoạt động nhai mạnh mẽ của miệng gây áp lực lớn lên xương của bạn và nếu nó không thể hỗ trợ cấy ghép, phẫu thuật có thể sẽ thất bại. Ghép xương có thể tạo ra một cơ sở vững chắc hơn cho cấy ghép.

Có một số vật liệu ghép xương có thể được sử dụng để xây dựng lại xương hàm. Các lựa chọn có thể bao gồm ghép xương tự nhiên, chẳng hạn như từ một vị trí khác trong cơ thể bạn, hoặc ghép xương tổng hợp, chẳng hạn như vật liệu thay thế xương có thể cung cấp cấu trúc hỗ trợ cho sự phát triển xương mới. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn sẽ phù hợp nhất với bạn.

Có thể mất vài tháng để xương cấy ghép phát triển đủ xương mới để hỗ trợ cấy ghép nha khoa. Trong một số trường hợp, bạn có thể chỉ cần ghép xương nhỏ, có thể được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cấy ghép. Tình trạng xương hàm của bạn quyết định cách bạn tiến hành.

Đặt cấy ghép nha khoa

Trong quá trình phẫu thuật để đặt cấy ghép nha khoa, bác sĩ phẫu thuật răng miệng của bạn sẽ cắt để mở nướu của bạn và lộ xương. Các lỗ được khoan vào xương nơi đặt trụ kim loại cấy ghép nha khoa. Vì trụ sẽ đóng vai trò là chân răng, nó được cấy sâu vào xương.

Tại thời điểm này, bạn vẫn sẽ có một khoảng trống nơi răng của bạn bị mất. Một loại răng giả tạm thời, một phần có thể được đặt cho vẻ ngoài, nếu cần. Bạn có thể tháo răng giả này để làm sạch và trong khi bạn ngủ.

Chờ đợi sự phát triển của xương

Khi trụ cấy kim loại được đặt vào xương hàm của bạn, sự tích hợp xương (OSS-EE-oh-in-tuh-Gray-shun) bắt đầu. Trong quá trình này, xương hàm phát triển và kết hợp với bề mặt của cấy ghép nha khoa. Quá trình này, có thể mất vài tháng, giúp cung cấp một nền tảng vững chắc cho răng nhân tạo mới của bạn - giống như chân răng làm cho răng tự nhiên của bạn.

Đặt mấu trụ

Khi kết hợp xương hoàn tất, bạn có thể cần phẫu thuật bổ sung để đặt trụ - mảnh mà cuối cùng vương miện sẽ gắn vào. Phẫu thuật nhỏ này thường được thực hiện với gây tê cục bộ trong môi trường ngoại trú.

Để đặt trụ:

• Bác sĩ phẫu thuật răng miệng của bạn mở lại nướu của bạn để lộ mô cấy ghép nha khoa
• Giá đỡ được gắn vào cấy ghép nha khoa
• Các mô nướu sau đó được đóng lại xung quanh, nhưng không qua mấu trụ

Trong một số trường hợp, giá đỡ được gắn vào trụ kim loại cấy ghép nha khoa khi trụ được cấy ghép. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ không cần thêm một bước phẫu thuật. Tuy nhiên, bởi vì giá đỡ nhô ra qua đường nướu, nó có thể nhìn thấy khi bạn mở miệng - và sẽ như vậy cho đến khi nha sĩ của bạn hoàn thành việc phục hình răng. Một số người không thích vẻ ngoài đó và thích đặt trụ trong một quy trình riêng biệt.

Sau khi đặt trụ, nướu của bạn phải lành trong khoảng hai tuần trước khi răng nhân tạo có thể được gắn vào.

Chọn răng nhân tạo mới của bạn

Khi nướu của bạn lành lại, bạn sẽ có nhiều ấn tượng hơn từ miệng và răng còn lại. Những ấn tượng này được sử dụng để tạo ra vương miện - chiếc răng nhân tạo trông thực tế của bạn. Không thể đặt mão răng cho đến khi xương hàm của bạn đủ chắc để hỗ trợ việc sử dụng răng mới.

Bạn và chuyên gia nha khoa của bạn có thể chọn răng nhân tạo có thể tháo rời, cố định hoặc kết hợp cả hai:

• Có thể tháo rời. Loại này tương tự như răng giả tháo lắp thông thường và có thể là răng giả một phần hoặc toàn bộ. Nó chứa răng trắng nhân tạo được bao quanh bởi kẹo cao su nhựa màu hồng. Nó được gắn trên một khung kim loại được gắn vào giá đỡ của cấy ghép và nó gắn chắc chắn vào vị trí. Nó có thể dễ dàng tháo ra để sửa chữa hoặc làm sạch hàng ngày.
• Cố định. Trong loại này, một chiếc răng nhân tạo được vặn vĩnh viễn hoặc gắn xi măng vào một giá đỡ cấy ghép riêng lẻ. Bạn không thể nhổ răng để làm sạch hoặc trong khi ngủ. Hầu hết thời gian, mỗi vương miện được gắn vào cấy ghép nha khoa của riêng nó. Tuy nhiên, vì cấy ghép đặc biệt chắc chắn, một số răng có thể được thay thế bằng một implant nếu chúng được ghép lại với nhau.

Sau thủ tục

Cho dù bạn phẫu thuật cấy ghép nha khoa trong một giai đoạn hoặc nhiều giai đoạn, bạn có thể gặp một số khó chịu điển hình liên quan đến bất kỳ loại phẫu thuật nha khoa nào, chẳng hạn như:

• Sưng nướu và mặt
• Bầm tím da và nướu của bạn
• Đau tại vị trí cấy ghép
• Chảy máu nhẹ

Bạn có thể cần thuốc giảm đau hoặc kháng sinh sau phẫu thuật cấy ghép nha khoa. Nếu sưng, khó chịu hoặc bất kỳ vấn đề nào khác trở nên tồi tệ hơn trong những ngày sau phẫu thuật, hãy liên hệ với bác sĩ phẫu thuật răng miệng của bạn.

Sau mỗi giai đoạn phẫu thuật, bạn có thể cần ăn thức ăn mềm trong khi vị trí phẫu thuật lành lại. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng các mũi khâu tự hòa tan. Nếu vết khâu của bạn không tự tan, bác sĩ sẽ loại bỏ chúng.

Kết quả

Hầu hết các cấy ghép nha khoa đều thành công. Tuy nhiên, đôi khi, xương không hợp nhất đủ với cấy ghép kim loại. Ví dụ, hút thuốc có thể góp phần gây ra sự thất bại và biến chứng của cấy ghép.

Nếu xương không hợp nhất đủ, cấy ghép sẽ được lấy ra, xương được làm sạch và bạn có thể thử lại quy trình sau khoảng ba tháng.

Bạn có thể giúp công việc nha khoa của bạn - và răng tự nhiên còn lại - tồn tại lâu hơn nếu bạn:

• Thực hành vệ sinh răng miệng tuyệt vời. Cũng giống như với răng tự nhiên của bạn, hãy giữ cho răng cấy ghép, răng nhân tạo và mô nướu sạch sẽ. Bàn chải được thiết kế đặc biệt, chẳng hạn như bàn chải kẽ răng trượt giữa các răng, có thể giúp làm sạch các ngóc ngách xung quanh răng, nướu và trụ kim loại.
• Gặp nha sĩ thường xuyên. Lên lịch kiểm tra nha khoa để đảm bảo sức khỏe và hoạt động bình thường của cấy ghép của bạn và làm theo lời khuyên để làm sạch chuyên nghiệp.
• Tránh thói quen gây hại. Đừng nhai những vật cứng, chẳng hạn như đá và kẹo cứng, có thể làm vỡ mão răng của bạn - hoặc răng tự nhiên của bạn. Tránh thuốc lá nhuộm răng và các sản phẩm caffeine. Được điều trị nếu bạn nghiến răng.

‍